Comentario

ESPECIALISTA Comentario de Miguel Angel Gómez Abanto el enero 5, 2011 a las 2:30am

Holas..estoy de guardia en el Hospital y se me ocurrio compartir con ustedes algo...hace unos meses recibi en emergencia un paciente con reaccion alergica a ketorolaco..aca en el hospital..asocio a este el recuerdo  siguiente cuando estabe en el internado en el Hospital Loayza una unidad de bomberos trajo a la emergencia un paciente policontuso con fractura de tibia derecha, lo recuerdo claramente...aplicaron en el trayecto tramadol y ketorolaco..recuerdo que la paciente empezo a vomitar y el residente de segundo año de cirugia me comento que era por el tramadol...entonces...asocio lo siguiente; el caso de la reaccion alergica al ketorolaco y los efectos secundarios del tramadol..como manejarlos?....

 

ESPECIALISTA Comentario de Miguel Angel Gómez Abanto el diciembre 28, 2010 a las 9:33am

Para los compañeros en los primeros comentarios anexe informacion que les pueda ser util...abranlos y bajen los PDF

ESPECIALISTA Comentario de Miguel Angel Gómez Abanto el diciembre 28, 2010 a las 9:32am

El dia de ayer tuve una paciente de 75 años con tiempo de enfemedad de 18 hras que inicia con dificultad respiratoria frialdad distal de miembros superiores e inferiores asociada a incrmeneto de frecuencia cardiaca y edema (++/++++) en ambos miembros superiores y distension abdominal....se evidencia en el monitor TPSV y diagnostico ICC mas TPSV PA 188/98....a pesar del manejo con digoxina via oral por no tener endovenosa y a pesar del tratamiento con IECA la paciente iniio desaturacion llegando a la emergencia del hospital con FiO2 de 032 y SO2 de 94%...el colega de emergencia decidio aplicar amiodarona-...el ritmo era sinusal y la FC 180...¿habra sido correcto apliar amiodarona en ese tipo de paciente?..hoy debo de visitar el Hospital MINSA para ver que fue de la paciente..

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