PRINCIPALES RECOMENDACIONES PARA EL ESTRÉS POR CARLOR

ARTICULO DE PETER LANGRIDGE

Mantenerse fresco bajo el estrés térmico - principales recomendaciones para la prevención y tratamiento de las enfermedades relacionadas con el calor

Publicado: 01 de agosto 2013

La Country Fire Authority (CFA) (Autoridad de Incendios del Condado) en Victoria, Australia, llevó a cabo extensas pruebas de monitoreo del cuerpo, utilizando la última tecnología con el fin de evaluar los efectos físicos y mentales del estrés térmico sobre los Bomberos en acción. Basándose en los resultados de la CFA fue capaz de hacer varias consideraciones esenciales para el tratamiento y prevención de esta condición, escribe Peter Langridge, oficial de la CFA en Salud y Bienestar.

Las principales recomendaciones para el manejo del estrés por calor:

El estrés por calor es una de las tres principales causas de lesiones durante la supresión de un incendio forestal y una causa mayor de lesiones durante el combate de incendios estructurales. Mientras que la ropa de protección personal (EPP) proporciona una protección considerable, el actual EPP estructural es pesado, de múltiples capas y contiene una barrera contra la humedad que atrapa el aire, creando un microclima entre la piel y la ropa. En consecuencia, durante el esfuerzo físico y la exposición a un ambiente caliente, los bomberos pierden su capacidad para disipar el calor corporal a través del sudor - la forma natural de la termorregulación. Estos factores aumentan la vulnerabilidad de los bomberos a la tensión térmica.

El cuerpo humano va a tolerar un aumento de la temperatura de sólo 3 ° C antes de que la sudoración falle para refrescar el cuerpo y el golpe de calor se produce. Cuando el entorno tiende a hacerse mas caliente, todos los métodos de eliminación de calor por radiación, conducción y convección se vuelven ineficaces en la protección de los bomberos contra los mecanismos del calor.

Para la seguridad de los bomberos, es importante mantener la tensión cardiovascular y su termorregulador debajo de los niveles críticos, mientras trabajaba con el EPP. En condiciones de altas temperaturas en el ambiente, el cuerpo puede experimentar fatiga, confusión mental, desorientación, pérdida de conciencia, ataques al corazón y, en casos extremos, la muerte. Hay una serie de procedimientos de rehabilitación que existen en el servicio de bomberos para disminuir la incidencia de estrés por calor, como la rotación de la tripulación, la reposición de líquidos, la educación acerca de los signos de esta enfermedad por el calor y la refrigeración pasiva (por ejemplo, la apertura del EPP o sentarse en un área sombreada). Aunque estas prácticas actuales ayudan a aliviar el estrés térmico, la protección contra incendios Standard Association Nacional de Rehabilitación (NFPA 1584) afirma que los métodos de refrigeración activas deben incluirse en los procedimientos operativos estándar.

La refrigeración activa es el proceso de utilización de métodos o dispositivos (por ejemplo, la inmersión de la mano y el antebrazo, nebulización, chalecos de hielo) externos para reducir la elevada temperatura. En la actualidad, no existen normas de rehabilitación en los servicios de bomberos australianos.

Estudios anteriores han demostrado que la refrigeración activa, en particular de la inmersión de la mano y el antebrazo, puede ser el método más eficaz para reducir la temperatura corporal, debido a que las manos y los antebrazos actúan como un punto de intercambio de calor eficaz debido al aumento significativo en la vasodilatación y el flujo de sangre periférica asociada con un aumento de la temperatura corporal. Recientemente se ha demostrado que la combinación de dos métodos de enfriamiento activos (chalecos de hielo con la mano / antebrazo en inmersión) no proporcionan ningún beneficio adicional en comparación con la inmersión sola de la mano / antebrazo.

Con base en la investigación actual y el presente estudio se puede concluir que la mano y el brazo de inmersión durante un período de recuperación de 20 minutos después de la exposición a un ambiente caliente, mientras se usan PPC estructural, es una estrategia de enfriamiento eficaz para estimular la disipación de calor. Esta estrategia de enfriamiento puede ser la única opción viable en comparación con los métodos de enfriamiento pasivo y el uso de chalecos de hielo por sí solos. Mano e inferior inmersión temperatura del núcleo disminución brazo durante el período de recuperación de 20 minutos y la ayuda de transferencia de calor desde el cuerpo. Esta modalidad de refrigeración activa ayudará a reducir la tensión de calor asociado con el uso de PPC estructural.

• La mano y el brazo inferior de inmersión es una estrategia de enfriamiento práctica mientras los bomberos pueden quitar su chaqueta durante los períodos de descanso y sumergirse con facilidad las manos y los antebrazos en agua fría / caliente.

• El agua fría / caliente está disponible en el sitio del incendio.

• 10 º C es la temperatura óptima del agua para la disipación de calor cuando se utiliza la mano y la técnica de inmersión / o inferior del brazo

• Este método funciona muy bien en ambientes calurosos (35 º C, 50% de humedad relativa), o cuando una persona ha sufrido estrés por calor (hipertermia).

• La mano y el brazo inferior de inmersión también se deben utilizar durante la extinción de incendios arbusto cuando la técnica de enfriamiento natural del cuerpo (evaporación) se limita en un ambiente caluroso.

• Educar a los bomberos en la prevención, reconocimiento y tratamiento de las enfermedades relacionadas con el calor y la planificación de los incidentes en los días extremos. Consulte el gráfico de calentar el estrés y las recomendaciones de rehabilitación.

• Incidentes de extinción de incendios de adultos deben tener en cuenta el aumento de número de personal disponible y permitir por más tiempo o con mayor frecuencia el tiempo de recuperación.

• Formación continua de los bomberos para mejorar el estado de hidratación antes del incidente. Los bomberos deben reconocer que la hidratación adecuada ayuda a prolongar el tiempo de trabajo y reducir la incidencia de enfermedades por el calor.

• Educación de los bomberos para mantener un buen nivel de fitness.

• Educación de los controladores de incidentes y los líderes de la tripulación en las necesidades de rehabilitación.

Fuente: http://www.hemmingfire.com/news/fullstory.php/aid/1801